梅毒について

梅毒は2011年を境に現在に至るまで、急激に患者数が増加しています。2023年の感染者は最も多く、約3700人でした。特に若い女性を中心に増加傾向にあり、梅毒に感染していることに気が付かずに妊娠をしてしまうと、出産時の母から新生児への産道感染を引き起こす可能性があります。

症状について

感染してから症状が出るまでの期間は約3週間です。感染してから3週間、3ヶ月、3年を目安に症状を変えて身体に異変が生じます。目に見える症状は消失することもありますが、梅毒は静かに進行し重症化していきます。

第1期（感染後から3週間後から3ヶ月の間に症状が現れる時期）

性器や肛門、口唇などの感染部位に硬いしこり「初期硬結（しょきこうけつ）」ができます。
男性：亀頭や陰茎、冠状溝（亀頭と陰茎の間の部分）、性器周辺の皮膚

女性：膣内、大陰唇・小陰唇周辺の皮膚。

男女共通して口唇にできることもあります。これらの症状は痛みを伴わなかったり、見えにくい部位に症状がでた際は見逃してしまうこともあります。また、治療せずに放置をしていても、2〜3週間ほどで症状は消えて無症状になります。

第2期（感染してから3ヶ月以上経過した時期）

時期の経過と共に菌が血液を介して全身に広がり、粘膜や、手のひら、足の裏を含めた全身に現れます。発熱や倦怠感、頭痛、リンパ腺の腫れ、のどの痛みや筋肉痛といった症状をはじめ、梅毒性バラ疹、梅毒性脱毛、扁平コンジローマ、梅毒性粘膜疹などが見られることもあります。
第2期の症状も第1期と同じように、時間の経過とともになくなりますが、感染症が完治した訳ではありません。症状に気づく事なく、そのまま放置していた場合は、第3期梅毒へと進行してしまいます。
3ヶ月から3年に渡り、再発、無症状を繰り返し、第3期、4期に移行していくことがあります。

治療

• サワシリン/アモキシシリン250mgによる内服治療。1日3回、1回2錠ずつを28日継続。

※ペニシリン薬剤へのアレルギーがある方はサワシリンによる内服治療が実施できませんので、他薬剤をご案内致します。

• ミノマイシン100mgによる内服治療。1日2回、1回1錠ずつを28日継続。

※テトラサイクリン系薬へのアレルギーがある方はミノマイシンによる内服治療が実施できません。

副作用

発疹、かゆみ、発熱、下痢、軟便、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、味覚異常など。